近日,,人力資源社會保障部,、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》),。人力資源社會保障部專技司,、國家衛(wèi)生健康委人事司,、國家中醫(yī)藥局人事教育司有關(guān)負(fù)責(zé)人就《指導(dǎo)意見》相關(guān)問題回答了記者提問。
《指導(dǎo)意見》出臺的背景是什么,?
答:黨的十八大以來,,以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè),。習(xí)近平總書記多次肯定,、稱贊廣大醫(yī)務(wù)人員的優(yōu)秀業(yè)績和重要貢獻(xiàn),強調(diào)要著力發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員積極性,,從提升發(fā)展空間,、薪酬待遇等方面入手,關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康,。李克強總理指出要“開展以能力為導(dǎo)向的考試評價改革,,推進(jìn)突出臨床實踐的職稱評定”,。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于深化職稱制度改革的意見》等文件對深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革作出部署,。
從實踐來看,,自2000年以來,衛(wèi)生職稱逐步建立起政府宏觀管理,、個人自主申請,、社會合理評價、單位自主聘任的管理體制,,對調(diào)動廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員積極性,、提高專業(yè)技術(shù)能力、加強行業(yè)隊伍建設(shè)發(fā)揮了重要作用,。但隨著衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,,也凸顯出實踐導(dǎo)向性不強、“唯論文”“唯學(xué)歷”等問題,,需要進(jìn)一步改革完善,,更好地發(fā)揮職稱評價的“指揮棒”作用。
《指導(dǎo)意見》出臺的過程是怎樣的,?
答:按照中央深化職稱制度改革的部署要求,,2017年以來,我們組織相關(guān)機構(gòu),、專家成立課題組,,對衛(wèi)生職稱問題進(jìn)行專題研究,赴廣東,、貴州,、江蘇、江西,、云南,、山東等地開展調(diào)研,組織衛(wèi)生行政部門,、人社部門,、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,召開多場座談會,,對改革的重點難點問題進(jìn)行了深入研究,;會同中華醫(yī)學(xué)會等行業(yè)學(xué)會協(xié)會和相關(guān)單位,利用公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)病案首頁數(shù)據(jù),,以臨床為重點,,創(chuàng)新性地提出了高級職稱可操作、可量化的評價指標(biāo),形成了《指導(dǎo)意見》初稿,。在此基礎(chǔ)上,,召開多次座談會,廣泛聽取了各級各類專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)院管理人員的意見,,以及各省衛(wèi)生健康委,、部分地市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的意見建議,并在江蘇,、重慶等地進(jìn)行了試點,。經(jīng)過反復(fù)修改完善,形成了征求意見稿,,正式征求了各地衛(wèi)生健康部門,、人社部門和國務(wù)院有關(guān)部委的意見,并通過網(wǎng)絡(luò)面向社會公開征求意見,。近日,,《指導(dǎo)意見》正式印發(fā)。
《指導(dǎo)意見》如何破除“四唯”,?
答:過去職稱評審中,,“唯論文、唯學(xué)歷,、唯獎項,、唯‘帽子’”等問題,尤其是“唯論文”問題,,給衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員造成了很大負(fù)擔(dān),,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員反映強烈。為此,,《指導(dǎo)意見》提出要破除“四唯”傾向,。不把論文、科研項目,、獲獎情況,、出國(出境)學(xué)習(xí)經(jīng)歷、博士學(xué)位等作為申報的必要條件,。如,,針對“唯論文”問題,《指導(dǎo)意見》明確提出要科學(xué)合理對待論文,,取消職稱申報時對論文篇數(shù)的要求,,將論文作為代表作的一種。在職稱評審和崗位聘任各個環(huán)節(jié),,不得把論文篇數(shù)和SCI(科學(xué)引文索引)相關(guān)指標(biāo)作為前置條件和判斷的直接依據(jù),。實行成果代表作制度,,手術(shù)視頻,、護(hù)理案例,、流行病學(xué)調(diào)查報告、應(yīng)急處置情況報告,、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),、技術(shù)規(guī)范、技術(shù)專利等均可作為業(yè)績成果參加評審,。針對“唯學(xué)歷”問題,,本次職稱改革將臨床中級職稱與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度相銜接,對不同學(xué)歷人員一視同仁,,鼓勵醫(yī)學(xué)生“早臨床,、多臨床、反復(fù)臨床”,,進(jìn)一步鞏固住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,,不斷提升醫(yī)生臨床工作水平。
《指導(dǎo)意見》如何突出臨床實踐導(dǎo)向,?
答:醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué),,要有豐富的臨床實踐經(jīng)驗、經(jīng)過長時間積累才能保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。職稱是引導(dǎo)行業(yè)人才隊伍發(fā)展的“指揮棒”,。為了引導(dǎo)醫(yī)生回歸臨床,此次改革將門診工作量,、出院人數(shù),、出院患者手術(shù)人次等臨床工作數(shù)量作為醫(yī)生晉升職稱的“門檻”條件,將病案作為評價臨床工作質(zhì)量的重要載體,。從技術(shù)能力,、質(zhì)量安全、資源利用,、患者管理四個維度,,設(shè)置病種覆蓋率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,、單病種平均住院日,、單病種次均費用等指標(biāo),對醫(yī)生的臨床工作質(zhì)量進(jìn)行量化評價,,解決以往臨床工作難量化的問題,。
《指導(dǎo)意見》如何體現(xiàn)中醫(yī)藥人才特色?
答:中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶,。習(xí)近平總書記強調(diào),,要強化中醫(yī)藥特色人才建設(shè)。在深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革中,充分體現(xiàn)中醫(yī)藥的特色規(guī)律,,對于加強中醫(yī)藥特色人才隊伍建設(shè)意義重大,。為此,《指導(dǎo)意見》提出,,對中醫(yī)藥人員重點考察其掌握運用中醫(yī)經(jīng)典理論,、運用中醫(yī)診療手段診療的能力,中藥處方運用以及師帶徒等情況,。同時,,在醫(yī)師晉升工作量要求中,依據(jù)中醫(yī)住院病案首頁以及三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù),,設(shè)置中藥飲片處方比,、中醫(yī)治療疑難危重病患者數(shù)量等特色指標(biāo),提出中醫(yī)師晉升工作量要求,。
《指導(dǎo)意見》如何鼓勵人才向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線流動,?
答:衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員是基層專業(yè)技術(shù)人才隊伍的重要組成部分,承擔(dān)著為基層人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要職責(zé),,是人民群眾健康的“守門人”,。為鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才扎根基層,踏實工作,,《指導(dǎo)意見》明確提出,,對基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的論文、科研和職稱外語不作要求,,重點評價基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平,。對長期在基層服務(wù)、業(yè)績突出,、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,,可適當(dāng)放寬學(xué)歷要求,同等條件下優(yōu)先評聘,。各地可單獨設(shè)立基層職稱評審委員會或評審組,,對艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“定向評價、定向使用”,??紤]到基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的工作實際,《指導(dǎo)意見》明確,,基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具體評價標(biāo)準(zhǔn)可適用人力資源社會保障部,、原國家衛(wèi)生計生委2015年印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》,不受《指導(dǎo)意見》規(guī)定的門診工作量,、手術(shù)人次等條件限制,。
對貫徹落實《指導(dǎo)意見》有哪些要求,?
答:衛(wèi)生職稱制度改革涉及廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的切身利益,政策性強,、涉及面廣,。為確保改革順利推進(jìn),《指導(dǎo)意見》對組織實施,、貫徹落實工作提出了明確要求:一是提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),。各地要高度重視,,切實加強領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé),,確保改革平穩(wěn)順利推進(jìn),。二是精心組織,穩(wěn)慎推進(jìn),。各級人力資源社會保障部門,、衛(wèi)生健康部門、中醫(yī)藥主管部門要密切配合,,及時解決改革中出現(xiàn)的新情況,、新問題,妥善處理改革,、發(fā)展和穩(wěn)定的關(guān)系,。三是加強宣傳,營造環(huán)境,。各地要深入細(xì)致地做好職稱政策的宣傳與解讀,,及時回應(yīng)社會關(guān)切,做好輿論引導(dǎo),,營造有利于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的良好氛圍,。